Saúde
Programa online desenvolvido por Yale supera terapia presencial para uso de álcool
Um programa de terapia cognitivo-comportamental (TCC) digital foi mais eficaz do que a terapia cognitivo-comportamental administrada por um médico no aumento da abstinência de álcool em pacientes durante um período de estudo de 8 meses, de acordo...
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Christopher Gardner - 17/10/2024
O estudo, publicado no JAMA Network Open , descobriu que os participantes do ensaio clínico designados para o programa de terapia baseado na web, conhecido como CBT4CBT, aumentaram sua porcentagem de dias abstinentes de álcool em mais de 50%, uma taxa de melhora significativamente maior do que o tratamento ambulatorial padrão ou a TCC fornecida pelo médico.
A TCC é um tratamento baseado em evidências para o uso de álcool, consistindo em exercícios práticos para ajudar os pacientes a lidar com o estresse e outros gatilhos do uso de álcool. O programa digital CBT4CBT apresenta vídeos com atores usando habilidades cognitivo-comportamentais, bem como exercícios interativos, questionários e exercícios práticos.
Os resultados do estudo revelaram que o programa digital mais o monitoramento breve superaram a TCC fornecida pelo clínico em termos de aumento da abstinência de álcool, bem como na frequência de estratégias de enfrentamento cognitivas e comportamentais.
Pesquisadores dizem que os resultados dão suporte à eficácia da TCC4TCC na redução do uso de álcool e no aumento da abstinência quando fornecida juntamente com suporte clínico mínimo.
“O número de aplicativos da web ou móveis que visam condições de saúde mental cresceu exponencialmente na última década, mas a qualidade do conteúdo é bastante mista e muito poucos têm suporte empírico demonstrando que são eficazes. CBT4CBT é uma das exceções”, disse Brian D. Kiluk, PhD, professor associado de psiquiatria e autor principal do estudo.
“O CBT4CBT é baseado em estratégias cognitivas e comportamentais baseadas em evidências para reduzir o uso de álcool e ensina as estratégias por meio de um formato divertido que fornece uma maneira divertida de aprender”, disse ele. “É importante ressaltar que este estudo fornece mais evidências de que o CBT4CBT é eficaz quando oferecido com suporte clínico mínimo para ajudar as pessoas a reduzir seu uso de álcool.”
Kiluk, diretor do Yale Psychotherapy Development Center, disse que o programa digital não tem a intenção de substituir terapeutas ou provedores. “Em vez disso, (ele) dá (aos provedores) uma maneira de oferecer aos seus pacientes acesso mais fácil a ferramentas cognitivas e comportamentais eficazes para lidar com o uso de substâncias”, disse ele.
O CBT4CBT foi desenvolvido pela falecida Kathleen M. Carroll, PhD, professora de psiquiatria Albert E. Kent e outros membros do Centro de Desenvolvimento de Psicoterapia de Yale em 2008. A intenção era fornecer treinamento consistente e de alta qualidade em habilidades de terapia cognitivo-comportamental para evitar o uso de substâncias.
Neste estudo, o ensaio clínico envolveu 99 participantes, com alguns designados para o programa digital e alguns designados para o tratamento padrão ou TCC fornecido por um terapeuta. O período do estudo foi de oito meses.
Outros colaboradores do estudo de Yale incluem Bryan Benitez, PhD, cientista pesquisador associado; Elise DeVito, PhD, cientista pesquisadora associada; Tami Frankforter, programadora de sistemas/gerente de dados; Donna LaPaglia, PsyD, professora associada de psiquiatria; Stephanie O'Malley, PhD, professora de psiquiatria Elizabeth Mears e House Jameson; e Charla Nich, analista/gerente de dados.
O estudo foi financiado pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo dos Institutos Nacionais de Saúde.
Kiluk é consultor da CBT4CBT LLC, que disponibiliza versões do CBT4CBT para provedores clínicos qualificados e organizações em uma base comercial. Este conflito é gerenciado pela Universidade de Yale.
